Sono depois dos 50: por que piora e o que fazer

Deitar cansado e não conseguir dormir, acordar às três da manhã e ficar olhando para o teto, levantar mais cansado do que deitou. Depois dos 50, muita gente ouve que "é coisa da idade". O sono de fato muda com os anos, mas dormir mal todos os dias não é normal, e quase sempre tem uma causa que pode ser investigada e tratada.

O que muda no sono com a idade

Com o passar dos anos, o sono profundo fica mais curto e os despertares durante a noite ficam mais frequentes. O relógio biológico também tende a se adiantar: dá sono mais cedo e a pessoa acorda mais cedo. Essas mudanças são esperadas.

O que não é esperado é acordar sem descanso, sentir sono forte durante o dia, cochilar sem querer ou depender de remédio para dormir. Esses sinais indicam que algo está atrapalhando o sono, e vale procurar o motivo.

As causas mais comuns, e tratáveis

Ronco alto não é só barulho

A apneia obstrutiva do sono é muito comum depois dos 50 e costuma passar anos sem diagnóstico. Durante a noite a garganta se fecha várias vezes, o oxigênio cai e o corpo desperta por segundos para voltar a respirar, sem que a pessoa perceba.

O resultado aparece de dia: cansaço, sonolência ao dirigir, irritação e falhas de memória. E aparece também no corpo: a apneia está associada a pressão alta difícil de controlar, arritmias, infarto e AVC. Ronco alto com pausas na respiração ou sonolência durante o dia merece avaliação, que pode incluir um exame do sono (polissonografia).

Como é feita a avaliação

A investigação começa por uma conversa detalhada: horários, rotina, ronco, despertares, remédios, humor e o que a pessoa sente durante o dia. Um diário do sono de uma ou duas semanas ajuda muito. Os exames entram para procurar causas que mexem com o sono:

• Glicose e hemoglobina glicada: o diabetes aumenta a vontade de urinar à noite.
• TSH: alterações da tireoide afetam o sono e a disposição.
• Ferritina e hemograma: a falta de ferro está ligada às pernas inquietas.
• Vitamina B12 e função dos rins, conforme o caso.

O remédio para dormir não é o primeiro passo

Calmantes e indutores do sono podem ajudar por pouco tempo, mas depois dos 50 aumentam o risco de quedas, confusão e dependência, e não resolvem a causa. Em quem tem apneia, alguns deles podem até piorar a respiração durante a noite. Primeiro se descobre o motivo; o tratamento vem depois, de forma individual.

O que ajuda desde já

• Horário fixo para deitar e, principalmente, para acordar, inclusive nos fins de semana.
• Luz do dia pela manhã e atividade física regular, de preferência não perto da hora de dormir.
• Café só até o início da tarde e pouco álcool à noite.
• Jantar mais leve e quarto escuro, silencioso e fresco.
• Se não dormir em cerca de 20 minutos, levantar, fazer algo calmo com pouca luz e voltar quando o sono vier.

Quando procurar atendimento logo

• sonolência ao dirigir ou cochilos sem querer durante o dia;
• pausas na respiração ou engasgos durante o sono, percebidos por outra pessoa;
• falta de ar ou dor no peito à noite;
• tristeza profunda, perda de interesse por tudo ou pensamentos de se machucar;
• movimentos bruscos durante o sono, como se estivesse "vivendo" o sonho.

Volte a acordar descansado

Dormir bem é uma das bases da longevidade: protege o coração, a memória, o metabolismo e o humor. Uma consulta com tempo para ouvir a sua rotina, pedir os exames certos e montar um plano faz diferença.

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